• Каширцева Виктория

Дефекты и кариес в пришеечной области

Обновлено: 29 нояб. 2021 г.




Раньше мне казалось, что дефекты и кариес в пришеечной области одни из легких в лечении. Так, кстати, думают многие пациенты. Но на самом деле, все не так просто:


1. Работа возле десны. Дело в том, что фотокомпозит не любит влагу. Здесь же полость граничит с десной, а в некоторых случаев даже уходит под нее. Конечно, любое касание мягких тканей вызывает кровоточивость поэтому лечить такие полости ОБЯЗАТЕЛЬНО с коффердамом.


2. Постановка коффердама требует терпения. У меня бывают случаи, когда установка изоляционной системы занимает больше времени, что "сверление". Конечно, нужны специальные клампы.



3. Природа клиновидного дефекта. Это некариозное поражение, часто связанное с неправильным распределением жевательной нагрузки на зубы (прикус). В таких случаях, мы просто закрываем дефект, но не устраняем основную причину, поэтому пломбы могут периодически выпадать или дефект снова начинает образовываться чуть ниже. Этому еще способствует наличие тяжей слизистой в области данных зубов.


4. Гипофункция щитовидной железы. При данном диагнозе стоматолог оказывается совсем бессильным, здесь требуется дополнительное обследование и, если необходимо лечение у эндокринолога. Об этом стоит упомянуть при наличии большого количества кариеса или дефектов в пришеечной области, особенно при хорошей гигиене полости рта.


5. Плохая гигиена полости рта. Если пациент продолжает плохо чистить зубы, даже при идеальном лечении полости в пришеечной области возникают вокруг и рядом с пломбами. Поэтому первым этапом в лечении должно быть обучение хорошему домашнему уходу!


6. Брекеты. У многих пациентов во время и после ортодонтического лечения в пришеечной области появляются пятна, которые потом превращаются в кариес. Связано - это с ухудшением гигиены из-за конструкции. В борьбе с ростом и углублением пятен может помочь R.O.C.S.Gel


Опасность клиновидных дефектов!

Есть категория пациентов, которые считают, раз это не кариес, то их лечить не надо. Увы! Опасность клиновидных дефектов заключается в том, что они растут вглубь по направлению к пульповой камере, в которой находится «нерв». И в таком печальном случае его приходится удалять, и зуб становится «мертвым».



Обидно… из-за такой маленькой, но коварной «дырочки».


Что же делать, если Вы обнаружили подобный клиновидный дефект у себя?


Естественно, необходимо обраться к стоматологу для определения его глубины и назначения адекватного лечения.

Конечно, поверхностные дефекты чаще всего оставляют под наблюдение при хорошем домашнем уходе, используя, РемарсГель, гель R.O.C.S., а также другие подобные средства, уменьшающие чувствительность и замедляющие темп роста.


Средние и глубокие клиновидные дефекты восстанавливают пломбами. В более запущенных стадиях приходится удалять «нерв», а иногда лечить уже периодонтиты.


Кроме того, необходимо разобраться почему они стали возникать. Это может быть использование жесткой щетки в совокупности с неправильными движениями, неправильное распределение жевательной нагрузки при неправильном прикусе, заболевание щитовидной железы и т.д. Естественно, данные факторы нужно постараться устранить.


Будьте здоровы!



16 просмотров0 комментариев

Недавние посты

Смотреть все